Pendik Medipol Üniversitesi Hastanesi Fizikî Tıp ve Rehabilitasyon Kısmından Uzm. Dr. Çağlayan Aslanbaş, “Boyun ağrısı bayanlarda ve erkeklerde her yaşta görülüyor. Boyun ağrısı izole boyun bölgesine lokalize ağrı yahut uzunluğundan başlayıp tek ya da her iki kola yayılan ağrıdır. Omurganın boyun bölgesi disklerle birbirinden ayrılmış 7 kemikten oluşmaktadır. Diskler omurganın özgür ve inançlı hareketini sağlayan, bu esnada şok absorbe etme vazifesini üstlenen kıkırdak yapılardır. Boyun omurlarına ilişkin en büyük boşluk olan spinal kanaldan omurilik, tekrar her bir omurdan sağ ve sol olmak üzere, foramen denilen 2 küçük açıklıktan spinal sonlar geçer. Bu hudutların bası altında kalması kollarda güçsüzlük, hissizlik ve ağrıya yol açar. Omurları dıştan saran çok güçlü kas ve ligamanlar omurganın inançlı hareket etmesini sağlar” diye konuştu.

“EN SIK GÖRÜLEN NEDENİ KAS ZEDELENMESİ”

Boyun bölgesine ilişkin hudut, kemik, eklem, ligaman ya da kas dokuda gelişen rastgele bir bozukluğun boyun ağrısına yol açabildiğine dikkati çeken Dr. Aslanbaş, “En sık boyun ağrısı sebebi kas zedelenmesidir. Ağır yük kaldırmak, uzun mühlet birebir konumda kalmak, ağır ve uzun müddetli fizikî aktiviteler, ağır spor yapmak, konforsuz uzun seyahatler, yanlış durumda uyuyakalmak, yüksek yastık kullanımı boyun kaslarının spazmına yol açarak boyun ağrısına ve boyun eklemlerinde hareket kısıtlılığına neden olur. Ayrıyeten düşme, spor yaralanmaları ve trafik kazaları travmanın derecesine nazaran kolay bir spazma bağlı ağrıdan omurilik felcine kadar varabilen ağır yaralanmalara sebep olabilir. Bir başka neden de kireçlenme yani osteoartrittir. Tekrarlayan mikro ve makro travmalar, postur bozukluğuna bağlı omurga üzerinde asimetrik yük transferi, omurga eklemleri üzerinde yıpranmaya yani kireçlenmeye yol açar. Osteoartrit erken yaşlarda başlayabilmekte olup yaş ilerledikçe sıklığı artmaktadır. Osteoartrit yalnızca boyun ağrısının değil, bilhassa ileri hadiselerde çok önemli eklem hareket kısıtlılığının da sebeplerindendir” dedi.

“AĞRIYLA BİRLİKTE KOLLARDA UYUŞMA VARSA DİKKAT”

Dr. Aslanbaş, boyun ağrısı altında yatan öbür nedenleri, şu halde sıraladı:

“Servikal disk hernisi yani halk lisanındaki ismiyle boyun fıtığı da ağrılara neden olabilir. Omurlar ortasında yer alan kıkırdak yapıdaki disklerin zedelenmesi nedeniyle omurilik yahut kollara giden sonlar baskı altında kalabilir. Basının yeri ve şiddeti, hastanın kliniğini belirler. Kimi hastalar yalnızca boyun bölgesine lokalize ağrı deneyimleyebilmekte, kimi hastalarda ise boyun ağrısına bir ya da her iki kolda uyuşma ağrı güçsüzlük, hissizlik üzere semptomlar eşlik edebilir. Kimi vakit da boyun fıtığı yürüme bozukluğu, bacaklarda güçsüzlük, idrar kaçırma üzere tablolara yol açabilir. Başka bir neden de romatizmal hastalıklardır. Ankilozan spondilit, romatoid artrit üzere omurgayı tutan romatizmal hastalıkların karakteristik özelliği, mekanik ağrı sebeplerinin tersine ağrının bilhassa istirahatte olması ve gece şiddetlenmesidir. Ağrıya eşlik eden yarım saatten uzun periyodik sabah tutukluğu tipiktir.”

“STRES FAKTÖRLERİ DE AĞRIYI TETİKLEYEBİLİR”

Dr. Aslanbaş, “Stres kas spazmına yol açması nedeniyle boyun ağrısında hem predisposan faktör olması hem de mevcut ağrıyı önemli manada provoke etmesi nedeniyle, boyun ağrısında bir kısır döngü yaratır. Postur bozuklukları, yanlış yastık ve yatak kullanımı, miyofasial ağrı sendromu da boyun ağrısının öbür sık karşılaşılan sebepleridir. Bunun yanında çok nadiren boyun tümörleri, omurilik tümörleri, kemik enfeksiyonları, uzunluğundan çıkan sonların omuz ve koltukaltı bölgesinde sıkışmasına denilen “Torasik Çıkış Sendromu” da boyun ağrısına ya da ek olarak kollarda ağrı ve uyuşmaya sebep olabilir” diye konuştu.

“BOYUN AĞRISI NASIL TEDAVİ EDİLİR”

Başta antrenman ve ilaç tedavisi olmak üzere boyun ağrılarına yönelik birçok sistemin kullanıldığına işaret eden Dr. Çağlayan Aslanbaş, kelamlarına şöyle devam etti:

“Eklem hareket açıklığını korumak ve kas kuvvetini artırmak maksadıyla planlanan antrenmanlar, ağrı hududunda yapılmalıdır, antrenman esnasında şiddetli ağrı gelişirse antrenman sonlandırılmalıdır. Ağrı tedavisine öncelikle kolay ağrı kesiciler ile başlanmaktadır. Ağrı denetim altına alınamadığında daha güçlü ilaçlar tabip tarafından reçete edilmektedir. Geçmeyen boyun ağrılarında kesinlikle bir fizikî tıp ve rehabilitasyon tabibi değerlendirmesi gereklidir. Fizikî tıp ve rehabilitasyon tabibi tarafından hastanın yalnızca boyun bölgesi değil tüm vücudu bütünsel olarak değerlendirildikten sonra, bireylerin ek hastalıkları da göz önünde bulundurularak tedavi planlanır. Fizik tedavi programının içeriği ve mühleti şahsa özel olarak tabip tarafından düzenlenir. Alternatif tedavi olarak masaj, akupunktur, manuel terapi, kinezyolojik bantlama, osteopati, yoga ve meditasyon yapılabilir. Cerrahi tedavi ise boyun fıtığına bağlı “ilerleyici” nörolojik hasarda, uygulanan tüm konservatif tedavilere karşın denetim altına alınamayan ağrılarda, omurgada tümör, apse olması, omurga kırığı ve omurga kayması üzere durumlarda gerçekleştirilir”

BOYUN AĞRILARI İÇİN KOLAY ANTRENMAN TEKLİFLERİ

Dr. Aslanbaş, boyun ağrılarına karşı kolay antrenmanları önererek, şu hareketlerin 10 defa tekrarlanarak günde 3 kere yapılmasını tavsiye etti:

“Ellerinizi alnınıza koyun. Başınızı öne hakikat itmeye çalışırken, ellerinizle pürüz olmaya çalışın.5’e kadar sayıp gevşeyin.

Ellerinizi başınızın gerisinde birleştirin. Başınızı geriye yanlışsız itmeye çalışırken, ellerinizle mahzur olmaya çalışın.5’e kadar sayıp gevşeyin.

Sağ elinizi başınızın sağ tarafına koyun. Başınızı sağa hakikat itmeye çalışırken, sağ elinizle mahzur olun. 5’e kadar sayıp gevşeyin. Tıpkı idmanı sol elinizle sola gerçek tekrarlayın.

Yavaşça başınızı öne eğerek, çenenizi göğsünüze değdirmeye çalışın. 5’e kadar sayın ve başınızı nötral (orta) konuma getirip dinlenin. Sonra başınızı geriye bükün. 5’e kadar sayın tekrar başınızı nötral (orta) duruma gelin.

Başınızı yavaşça sağa eğerek kulağınızı omzunuza değdirmeye çalışın. 5’e kadar sayın ve nötral (orta) konuma gelin. Hareketi aksi istikamette tekrarlayın.

Başınızı yavaşça sağa döndürün. 5’e kadar sayın ve başınızı nötral (orta) konuma getirin. Sonra başınızı sola çevirin.5’e kadar sayın ve dinlenin.

Oturarak ya da ayakta; omuzlarınızı üst, kulaklarınıza gerçek kaldırın. 5’e kadar sayın ve gevşeyin.

Oturarak ya da ayakta; omuzlarınızı üst kaldırın ve geriye gerçek çevirin. 5’e kadar sayıp gevşeyin.”

Cumhuriyet